【宁德】牙周感染对全身健康和疾病的影响
作者：宁德中富口腔发布时间：2022-12-22 10:52浏览次数：
1、牙周病与心血管疾病
牙周感染与CVD的关系的可能解释：细菌对血小板的直接作用；自身免疫反应；细菌侵袭或血管内皮细胞，或者巨噬细胞摄入细菌；致炎介质的内分泌样作用。
2、牙周病与糖尿病
糖尿病患者伴牙周炎时,如牙周炎没获得治疗:细菌进入血液，凝集血小板，可能会增加很多系统性疾病的风险，如CVD；牙周致病菌的内毒素进入血液，造成毒血症；局部产生的炎症介质进入血液，造成IL-6，IL-1，TNF-α和PGs水平的普遍升高，导致糖尿病患者胰岛素抵抗、更难于获的糖尿病的代谢控制。
慢性炎症与胰岛素抵抗: CRP水平与胰岛素敏感性之间存在很强的独立相关性， CRP水平高与胰岛素抵抗程度高是相关的；慢性炎症已成为2型糖尿病新的风险因素。牙周炎作为慢性炎症性疾病，如不治疗会增加机体患2型糖尿病的风险。
3、牙周病与妊娠不良结局
牙周病对妊娠不良影响的可能机理：(1)母体感染干扰了妊娠自动调节的细胞因子和激素，异常增高的TNF-α和PGE2造成早产或PLBW。牙周病患者牙周膜内含有大量PGE2，TNF-α，这些炎性介质进入血流、发挥胚胎毒性作用。A.a, P.g等能强有力地刺激外周血单核细胞生成TNF-α，PGE2等，LPS同时还刺激羊毛膜、滋养层细胞合成PGE2，TNF-α。
(2)TNF-α对胚胎的不良影响其分子机理尚不明确，现认为有如下作用：TNF-α作用于子宫合成过高的PGE2，TNF-α能使肿瘤缺血性坏死，胎盘作为外源性新生物也可发生类似反应，TNF-α对子宫内膜和蜕膜血管有直接毒性作用，并通过阻碍脂类的吸收利用导致胎儿生长迟缓。
(3)菌血症，从羊膜完整的早产患者羊膜液内、分离出具核酸杆菌(F.n)，该菌是口内常见菌而非生殖道优势菌。F.n可能通过牙周病导致的菌血症到达子宫。(4)相同的遗传易感性，个体对牙周病和妊娠不良结局的敏感性均上升。
4、牙周病和肺部感染
口腔细菌在呼吸道感染中的可能作用:口腔致病菌吸入肺部引起感染；唾液中牙周细菌产生的酶、改变呼吸道粘膜表面特性，促进呼吸道致病菌的粘附和定植；唾液中牙周细菌产生的酶、破坏了呼吸道致病菌表面的唾液膜；牙周炎症产生的细胞因子可能改变呼吸道上皮，使其易受呼吸道致病菌感染。
5、牙周病与消化道疾病
幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的致病菌的观点已得到证实，近年来关于牙菌斑是否为幽门螺杆菌的“贮库”的研究也引起重视，不少研究者在牙菌斑和唾液中检出幽门螺杆菌。牙周炎患者的菌斑中幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的检出率显著高于牙周健康者和胃炎组，龈下菌斑中的检出率高于龈上菌斑。
【温馨提醒】如有疑问还可以在线客服进行一对一的交流，同时通过网上预约挂号，可享受免挂号费、全口检查费、到院无需排队优先就诊服务。
闽公网安备 35090202000317号
医广号：（闽-宁-蕉）医广【2023】第04-19-01号
