牙龈炎有何临床表现

　　现在已公认，导致牙龈炎发生发展的因素，既有口腔环境因素，又有牙齿局部因素。本病具有易被控制且易复发的特点。在被控制与复发的转换或/和反复交替发病过程中，自觉与不自觉的发现，由简单的牙龈组织病变演变成为牙周病变程度竟是如此容易。表现为牙龈炎症性改变特点是，缘龈组织病变具有炎症充血性、增生性、剥脱性改变。

　　(1)牙龈充血肿胀：慢性牙龈炎症期间的龈缘炎症呈袖口状充血带，常在刷牙或咬硬物时牙龈出血。非咀嚼、不受刺激时，充血性渗出物附着于龈缘及布满菌斑的牙面上，牙龈出血指数达Ⅲ度以上的色素沉着斑块，在炎症加重时伴有口腔异味(口臭)症状。炎症水肿时的牙龈表面，除显现出牙龈水肿光亮外，呈鲜红色或暗红色。有时龈乳头呈球状增生，严重时可覆盖部分牙冠。少数牙缘龈糜烂或肉芽增生。

　　(2)牙龈沟出血、溢脓：牙龈沟是由牙龈袋炎症发展而成，是加深了的牙龈袋，正常牙龈袋深度为2～3毫米。牙龈沟的深度超过3毫米以上，意味着牙周组织病的开始。此时的牙龈沟，医学上称为病变组织性结构。这个由炎症感染引起的病变结构，从形成开始就是个炎症的代名词，如果牙龈沟不做治疗，其炎症复发机会不但受牙菌斑影响，而且龈沟内致病菌生长繁殖的细菌毒素对牙龈沟底组织的影响是，加深牙龈沟向牙根延伸，使这种致病菌群性具有生态功能的生物代谢产物还在牙龈沟内，同时增加炎症程度，并促进龈内壁上皮组织炎性坏死和毛细血管破裂出血，从而使牙龈沟出血、溢脓，

　　医学上称为游离龈结构，虽与牙面接触但存在的生理间隙，这种间隙为半开放性质并不具备排泄异物功能，所以细菌很容易通过牙菌斑增生方式进入牙龈袋内并造成牙龈袋内细菌感染，从而加深牙龈袋向牙根方向加深并引起牙周组织炎症。医生根据牙龈沟深度和探查极易出血的特点，对牙龈炎诊断具有重要临床价值。