导致牙髓炎的病因有哪些
外力刺激
一些急性牙齿外伤,如交通事故、暴力斗殴使牙齿受到猛烈撞击或吃饭中突然咀嚼到硬物,以及医疗工作中的意外,如进行牙列矫治时用力过猛、拔牙时误伤邻牙根周、刮治深的牙周袋时损伤根尖血管等引起的机械性创伤,充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。这些都会导致牙髓炎的发生,引起剧烈牙痛。
药物刺激
这个主要发生在牙齿治疗的过程中,极端的温度刺激,如高速、持续的钻磨牙齿,银汞合金充填深洞时未垫底,外界反复的温度刺激及少见的电流刺激。
细菌因素
龋病、外伤性牙折及钻磨牙体时意外露髓、楔状缺损露髓、老年人严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂深达髓腔时细菌均可直接感染暴露的牙髓,如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄,细菌及其毒性产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引起牙髓感染;细菌通过牙周组织也可由牙周袋到根尖,通过根尖孔进入牙髓腔引起逆行性感染,这种经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎。