窝沟封闭的防龋原理

龋齿(蛀牙)是儿童青少年常见病、多发病，其原理是细菌分解口腔内残留的食物残渣产酸，酸接触牙体表面使牙齿的主要成分——钙溶解，从而形成龋齿。

　　先认识一下牙齿的“窝沟”，我们通常所说的“大牙”，它们表面有许多凹陷，形状像山谷，口腔医生称之为“沟”，山谷交叉点，口腔医生称之为“窝”，两者合并起来就叫“窝沟”。牙面的窝沟多位于牙齿的咬合面，是牙齿的薄弱区，钙化差，而且，这些窝沟很细小但又很深，牙刷毛无法进入，这样食物残渣和细菌就容易存留在里面，是牙齿较容易龋坏的区域之一。窝沟较多的牙齿有第一恒磨牙和第二恒磨牙，前者在6周岁时萌出，也称“六龄牙”，后者在12周岁左右时萌出。由于“六龄牙”萌出早，窝沟发育不健全，钙化又差，加上此时的儿童尚不能有效地刷牙，也不懂得维护口腔卫生，且喜欢进食巧克力、糖等易致龋食物，同时，家长又常常把这个恒牙误作是乳牙而不给予足够的重视。因此，“六龄牙”通常是口腔中较容易患龋病的牙齿。而且，由于延误治疗，常常成为人们口腔中较早离去的成员。

　　防止牙齿窝沟部位龋坏的有效方法是窝沟封闭。窝沟封闭是世界卫生组织和卫生部推荐的一种操作简单、预防效果较好的防龋手段，作为一种非创伤性的预防方法已在全世界广泛使用。窝沟封闭适用完全萌出、且龋齿尚未发生的后牙。其原理就是用一种高分子树脂防龋涂料涂布于窝沟裂隙中，当树脂固化后就会将这些裂沟封闭。这样做有几个好处，一是可以在口腔和窝沟之间形成一个屏障，阻止食物残渣进入裂隙窝沟，消除细菌利用其发酵产酸的可能性。二是封闭剂隔绝了细菌与空气接触，使得已进入窝沟的细菌无法存活，从而阻止了细菌生长。三是封闭剂中如果含氟的话，还可以增加牙齿对酸的抵抗力。好比给牙齿穿了件“保护衣”。此法微痛苦，易为儿童青少年所接受，是当今有效的龋病预防办法之一。一般而言，利用窝沟封闭预防龋齿至少应做2次，6岁左右第一恒磨牙萌出时做1次，12岁左右时第二恒磨牙萌出时再做一次。
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